2009-05-04

育兒十全大補丸

這篇是非常正經嚴肅的,也就是說免不了沈悶無聊。

緣由是因為小模讓老爸我非自主性地上網找了一些知識,想說既然都查了乾脆整理起來給大家方便查詢,
書到用時方恨少嘛,等到你有了小孩,也會覺得很多東西其實先前都不懂,一時之間不知從何問起。
如果你有上述症狀,看下去就對了,沒有的話只能說大補丸先吃起來放,當做練身體啦。

這些東西你說上網查也是到處有,沒錯啦。不過我是會放最佳解答外加劃重點,減少你搜尋時間。
另外是放連結的話怕原文被刪,這裡還是放在本文內比較乾脆。

名詞解釋:
1.黃疸:
紅血球老化後經代謝產生一些廢物,其中一種稱為「膽紅素」的廢物最後經由肝臟排出體外。
如果這種廢物產生過多或無法排出就會累積在體內,引起皮膚、眼白泛黃,也就是所謂的「黃疸」。
如膽紅素濃度為12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。
新生兒紅血球較成人多(因此紅血球代謝後廢物較多),而且肝臟較不成熟(因此膽紅素較不易排出),
所以比較容易產生黃疸。一般嬰兒在出生第二天開始就會有,第四天達到最高峰,1~2星期後逐漸消退。
這個稱生理性黃疸,黃疸指數通常小於12。

黃疸需注意的是,是否有需住院治療的病理性狀況。
a. 注意黃疸的程度:若腹部或以下皮膚泛黃,或是皮膚泛黃的速度很快。
b.出生24小時內就有黃疸,或是足月兒黃疸超過1~2週,早產兒黃疸超過2~3週。
c.嘔吐、膚色蒼白、活力變差、食慾不振、腹漲、腹瀉、發燒、小便變濃茶色、大便顏色變白等情形。
若有以上情形需立刻送醫檢查。

黃疸兒的居家照顧
a. 不建議給予葡萄糖水、開水或退胎水,因為不但無法改善黃疸,反而會加重症狀。八寶粉等藥物也不可服用。
b. 照陽光或一般日光燈照射或許有點幫助,但效果如何仍無定論,而且須小心不要被曬傷。
c. 一些會導致黃疸或加重黃疸的情況需避免,如蠶豆症嬰兒需避免接觸奈丸、紫藥水等會引起溶血的物質。
d. 黃疸指數小於15~17時,仍可放心的哺餵母乳並且照光治療。
-->小模在醫院有照過幾次光,而出院後就沒有黃疸問題。

2.腸絞痛
在嬰兒未滿四個月之前,腸壁的神經發育不成熟,造成腸道蠕動不規則,容易蠕動過快,糾結一起而導致痙攣疼痛。
據統計有八%到四十五%的嬰兒都曾有得過嬰兒腸絞痛。
常見的症狀為腸道痙攣,腹部鼓脹,也就是「膨風」,而寶寶哭聲淒厲,非常躁動幾乎無法安撫。
等到腸蠕動波消失,而有排氣才會緩解,寶寶才會舒緩。發作高峰約是傍晚四時至八時,以及半夜零時前後。
一旦腸絞痛發作,寶寶常以高分貝的哭聲及握拳踢腿的肢體動作表達,父母可以先用薄荷油塗抹腹部作按摩

也可使用溫毛巾熱敷腹部,緩和腸痙攣的情形。
據研究統計,喝母奶的寶寶較不易有腸絞痛。

一般兒科醫師也會開立舒緩腸痙攣及幫助排氣的藥物給寶寶服用,大部分也可得一夜安眠。

不過在診斷是否為腸絞痛以前,必須先排除腸套疊的可能性。
所謂腸套疊是指腸子的前段套入後段的腸腔內,而產生腸黏膜腫脹及腸道阻塞。
好發於二歲以下的小孩,會有劇烈腹痛、兩腿蜷縮,哭過一陣就睡著,但沒隔多久,又再大哭,無法安撫。
有些小孩會因腸黏膜壞死而解出像草莓醬的血便。腸套疊治療必須早期診斷及早治療,與腸絞痛的治療完全不同。
-->小模從抱回家後,半夜總是睡不好(白天睡都沒問題),餵完11點多的奶後時常要到2點多才要睡。

不然就是睡到一半會全身緊繃,像是做惡夢一樣,然後又沒事地睡著,但幾分鐘就有一次。
薄荷油塗抹腹部目前看來效果不大...正考慮是不是要看醫生。

3. 吐奶和溢奶
吐奶是胃中食物被強有力地排空,噴出嘴巴外;溢奶則是指胃的內容物,不由自主地被逆流到口腔外的情況。
兩者的差別不在量,而是方式。
常見寶寶吐奶原因包括:
a.胃食道逆流: 賁門處食道下三分之一的環狀括約肌尚未發育完全,加上小寶寶的胃比較淺,在餵食後,

因為胃部脹大產生壓力,括約肌的收縮強度又不足以阻止胃部食物回流,
隨著小寶寶的年紀增加,環狀括約肌發育越完全,會越來越改善。  
b.幽門狹窄:幽門是指胃下端與十二指腸相連的部分,幽門狹窄的幽門厚度增加,導致出口縮小,

致食物無法順利地通過。比較常見於剛出生3個星期到2個月之間的小寶寶
寶寶往往是邊餵邊吐,吐完之後因饑餓又吵著要再吃,但是吃完後又會出現噴射狀的嘔吐。
長久下來,寶寶會體重下降,嚴重可能還會出現電解質不平衡、呼吸喘、營養不良等狀況。
治療方法:作腹部超音波檢查及確定診斷,施行幽門整形手術。

手術時將幽門過厚的肌肉劃一刀,壓力就會使空間膨出,然後食物就可以順利通過了,
通常手術4~6個小時之後,就可以給寶寶餵食了,所以不用太擔心手術的危險性。
  • 注意餵奶時盡可能讓寶寶吸奶時少喝進空氣。 
  • 餵奶後不要馬上讓寶寶躺下,可以將寶寶直立抱起約30分鐘,輕輕拍寶寶背部,讓吸入的空氣緩緩地排出,減少胃部的壓力,然後將枕頭墊高讓寶寶靠右側躺下,這樣可以增加胃部排空速度。 
  • 如果是餵牛奶,可以在寶寶喝的牛奶中添加穀類食物,或是使用低溢奶型的奶粉。
  • 一般按摩及洗澡等動作應放在餵奶前,以防餵奶後過多地翻動引起寶寶吐奶。  

通常把藥物治療作為最後ㄧ線的考慮,還是以非藥物的解決方法為主。
如果寶寶有大量吐奶的情形發生,請照以下方法處理:
迅速將寶寶的臉側向一邊,以免吐出物因重力而向後流入氣管。  
用手帕捲在手指上伸入口腔內,將吐、溢出的奶水迅速清理出來,以保持呼吸道順暢。

在以上處理過程中,應同時將寶寶往醫院或診所轉送,讓專業的兒科醫師再做進一步處理或檢查。

-->WK04小模開始會吐奶,越來越大口,而且吐出來是黃的,表示是吞到胃裡再連膽汁都吐出來那種。目前也是先施行喝完奶直立抱起拍打嗝30分鐘,觀察中。

2009-05-03

小模成了小光頭

"一定要剪頭髮嗎?我可是留了10個多月耶"



新生兒剪頭髮要在出生後第24天。

這其實有幾個版本,有12天,也有人說滿月那天。
考慮到第12天有點倉促,而滿月時會有其他的事要忙,所以我們家小模的好日子就訂在第24天。
第24天的由來聽說是由24孝這個數字來的,好吧,小模你最好是會那麼孝順。

嚴格說來這是小孩出生後的第一個儀式,不理掉胎毛是不能進大廳的,當然也是有些準備事項囉。
1.雞蛋&鴨蛋 2.石頭 -->頭好壯壯(好姻緣) & 石頭做膽
3.蔥 4.--> 聰明 & 精打細算
5.芹菜 6.韮菜 7.艾草 --> 勤快&持久(是指做事有恆心,不要看我這樣寫就跑去買韮菜洗澡)
艾草是洗去身上不好的東西
8.銅錢 9.米 -->總之大富大貴,吃穿不盡之類的吧。

先說實在的,我本人鐵齒又怕麻煩,什麼習俗我都不放在心上,要不是為了小模我是不可能搞這種名堂的。
又因此,其實我也不知道實際操作過程,所以就隨我的意思弄了。
(好像那些蔬菜是不必跟著摻到洗澡水裡,不過我覺得這樣比較乾脆啦)

5/2 14:30。
一切就緒之後,丈母娘打了電話給好幾天前就預約好的理髮師傅。
因為小模抱出門不方便,所以是打算請五十公尺外的厝邊理髮廳到府處理,
原本沒注意過嬰兒理髮師傅到哪找,小孩脖子軟軟又不停扭動,所以事先就確認了他會幫嬰兒剪胎毛這件事。
"啊~~我在給別人電頭髮~"(哇咧,那我預約是約爽的泥)
"這個哦可能還要一陣子,不然你們要不要把小孩抱過來剪,那個嚧一嚧很快啦"
你們知道的吧,這種感覺實在是不太好,問題不在五十公尺遠,而是以為萬事具備結果給大嬸擺了一道。
艾草湯都煮好了說,等他給客人電好頭髮我看小模洗澡水都涼了。
於是我和丈母娘只好把小模包一包,不情願地(我本人心裡嘀咕) 抱過去給大嬸"嚧一嚧"。
小模剛到一個陌生環境看來有點防心,人躲在包巾裡,兩眼掃射四週,然後等到睡著。
其實也沒有很久啦,不過小模在白天總是比較好睡。
這其實讓我鬆一口氣,因為我親眼見過小模的表哥剪頭髮的時候,聽到剃刀的聲音湊近耳朵就開始哭天搶地尖叫著。
拜託又不是打針,我小時候打針也沒嚇成這樣(沒証據),總之最後不知道出動了幾個大人才制服他讓師傅剪就是了。
不知道對剃刀滋滋聲會緊張兮兮反應的基因是不是存在我們家族基因裡,我可不想試,
所以我們趁著小模睡夢中下手,一切異常順利,中間他除了打呵欠並沒有做什麼無謂的抵抗。

然後回到家,典禮正式開始,好像15:30了吧。(我家北鼻還是把艾草湯又熱了一遍)
我跟丈母娘開始幫小模做SPA啦,今天老爸親自出馬,洗得特別乾淨,只差沒搓掉一層皮。
先臉再頭,然後全身的皺褶都要洗到,說到皺褶,不只是腋下跨下,小孩就真的跟米其林一樣,
一雙腿就有好幾層,做老爸我可是一個也沒放過。
不過這個不是平常溫和不刺激的酵素浴,裡面只差楜椒就不折不扣是鍋湯了,所以小模好像沒有平常享受。
左下圖是為了說明小模洗澡平常有個習慣就是兩手要抓著東西才有安全感,所以都要出動兩個大人,
一個抱&洗,另一個出兩手給他抓啦,不過我忽略了這件事,洗得忘我的時候忽然發現他手裡抓著芹菜(右下圖)。
還好不是抓週,不然小模長大就要賣菜了。
然後是雞蛋鴨蛋上場,在小模頭上轉三圈,"繞乎圓圓大賺錢"
喂~黑白演。是要說"雞卵身,雞卵面,剃頭莫變面,娶某得好做親"......
小模的媽也是轉到忘我,連石頭都拿來在頭上滾,觀眾朋友不要學哦,石頭是在身上壓兩下就可以了。
最後是再BONUS兩張小模光頭LOOK。(完)

2009-04-28

育兒知識模擬考

以下問題作答時間5分鐘,答對答錯你都還是可以當老爸,了不起是很遜的老爸。
請接招:

1.新生兒需在出生幾天內申報戶口?
A.一週 B.半個月 C.一個月 D.二個月

2.新生兒的健保卡需在幾天內申請?也就是說多大的小孩就得要用自己的健保卡看醫生。
A.一週 B.半個月 C.一個月 D.二個月

3.幫小孩洗澡,最合適的水溫是多少?(當然是說攝氏)
A.32~34度 B.34~36度 C.36~38度 D.38~40度

4.餵小孩喝奶,最合適的溫度又是多少?
A.40度 B.45度 C.50度 D.55度

5.下列何者不是尿布的品牌?
A.金貝貝 B.小淘氣 C.康乃馨 D.靠得住

6.新生兒的便便如果是以下哪個顏色就要小心?(這題是從寶寶手冊來的,可不是我亂蓋。)
A.黃 B.綠 C.不黃不綠 D.又黃又綠

7.新生兒的耳溫正常值是多少?
A.32~34度 B.34~36度 C.36~38度 D.38~40度

8.下列飲料何者不能促進媽媽的乳汁分泌?
A.花生豬腳湯 B.木瓜牛奶 C.哺乳茶 D.黑麥汁

9.寶寶吃飽喝足了,這時應該先做什麼?
A.拍他背讓他打嗝 B.哄他睡覺 C.洗澡換尿布 D.把奶瓶拿去洗

10.下列何者不是貝比想喝奶的徵兆?
A.嘟嘴 B.吸自己的手姆指 C.兩手伸直 D.搖頭晃腦

11.下列什麼時段,較適合嬰兒洗澡?
A.1530 趕完3點半的時候 B.0900股票開市的時候 C.1330 股票收市的時候 D.2200看完真情滿天下的時候

12.嬰兒滿月的計算方式是?
A.國曆經過一個月 B.農曆經過一個月 C.不必看日曆過30天就對了 D.不看日曆過28天就對了

13.下列何者不是新生兒著裝的必要裝備?
A.紗布衣 B.包巾 C.口罩網帽 D.手套

14.新生兒剪胎毛最好的時間是?(民間習俗,不想遵守也可以)
A.頭髮太亂影響造型的時候 B.24天 C.頭髮太長遮住眼睛的時候 D.理髮廳沒人的時候

15.幼兒的睡姿,安全考量最好是採何種方式?
A.仰式 B.臥式 C.自由式 D.花式

好了,你問我要答案?老北哪有那麼好當,這個要自己多作功課啦。
WK03小模一切漸進軌道,所以他老北我才閒扯這麼多,
最後還是附幾張照片,有圖有真相。


"啊!老爸想到一件事,小模你先讓我翻個身"
"幹嘛呀老爸,這麼晚了還不睡?"
"嗚,還不是要寫你的小模週記才弄到那麼晚..."

2009-04-22

爺爺奶奶看小模

很多人都說小孩的兩手兩腳要包起來,實際上不止是如此,大部份的人根本是把小孩"綁"起來的。
我問了幾個人說法都是小孩睡覺手腳會亂動,動一動會嚇到自己所以睡不好。
Well,我個人覺得這真的很瞎,很多事大家都說是這樣那樣,但是聽起來又明明很怪(我個人認為)。
例如醫生說小孩體溫比大人高,所以比較怕熱,但是長輩都說小孩沒有六月天,所以包得密不透風。
相信哪個說法好呢?

個人小小的力量實在阻擋不了輿論的洪流,
於是我家小模在第一週一直是以蠶寶寶的方式在打扮。
某次深夜起來和老婆合力餵奶換尿片時,看到小模好像要表演脫逃術一樣的掙扎著,
由下圖他臉色漲紅的程度和腳抬起的高度,不難想像他真的不舒服。


於是我打算放了他,讓他午夜夢迴的時候至少可以好好地伸展筋骨。
在這之前可是有些準備工作的。
第一就是小模雖然才幾天大,指甲已經有點長,差不多是上學會被老師糾正的長度。
(那是多長?得看老師有多龜毛啦)
這可是有刮傷小臉的疑慮,我不知道小模將來會不會靠臉吃飯,不過我也不想讓他長大一直抱怨這件事,
於是趁著小模的阿媽上來,好好地幫他修剪了一番。
(醫院有附了一個鴨鴨的小指甲剪,但不知道為什麼先前就是沒人敢動手)

這樣還不夠,第二層關卡就是要戴上小手套,
這裡又要一個Know How要告訴大家,以後要幫小孩買小手套一定要買有附綁帶的,
除非你家小子夠胖,不然手套很容易在幾次雙手揮舞之後不見踪影。

左-剪指甲前 / 右-剪指甲後
看不清楚對不對?沒關係聽我講就好了,總之最後小模睡覺兩手是不固定住的,
偶爾手套還是會磨到臉,但是比起被綁住,他看來睡得好多了。
(僅代表個人立場,看倌們你家的小孩如果因為兩手沒綁有什麼問題,千萬別找我麻煩)


好了,回到正題,WK02重頭戲是阿公阿媽阿姑姑丈和表哥都上來看他了。
這個Delay一週的行程,是因為小模阿公在他出生後2天就住院去了,
當時我因為照顧北鼻沒法分身下高雄還擔心了一陣子,還好小模阿姑代為探望照顧,一切沒事就好。


這是一定要的之幫小模洗澡,現在小模是個超愛洗澡的小孩。

這一趟大家都過足了玩小孩的癮,我也累得不成人形。
做爸爸不為人知的辛酸就是大家都覺得媽媽要懷胎十月要忍耐無比的痛楚你都不用,
所以當爸爸的就是爽就對了-_-

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節錄大家都說小時候和小模很像的表哥對小模說的話...
"嗯,弟弟~~你要和熊熊玩嗎?"

"快起來和我玩,就給你兩張恐龍卡"


"看清楚哦,是XXXX龍哦,戰鬥力可是有1500"

哇哈哈,哥哥的玩具可是多到不行,以後跟著我就對了。

"這兩隻玩具也是送弟弟的嗎?"
"沒有,這是我怕無聊帶上來自己玩的"

最後,這是一定要的之收禮物快快長大。

紅包被我收起來了and離小模最近的是表哥送的恐龍卡(最後送的是恐龍蛋卡,戰鬥力...有嗎?)
有這麼多人的祝福,希望小模每天都睡這麼甜,報告完畢。